Intervenţia bariatrică de „gastric sleeve”, cunoscută, popular, ca operaţia de micşorare a stomacului, reprezintă unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru persoanele care suferă de obezitate. În pofida acestui lucru, informaţiile despre această intervenţie chirurgicală pot fi adesea insuficiente, fiind necesar ca pacienţii să se informeze foarte bine despre această procedură medicală. Iată cinci lucruri pe care nu le ştiai despre intervenţia de „gastric sleeve”.
- Numele intervenţiei vine de la forma la care va rămâne stomacul după intervenţie: cea de „mânecă”
În limba engleză, „sleeve” înseamnă „mânecă”, iar această procedură bariatrică îşi ia numele din modul în care stomacul pacientului va arăta după finalizarea intervenţiei.
„Procedura bariatrică de gastrectomie longitudinal sau gastric sleeve este o intervenţie minim invazivă, efectuată prin laparoscopie, ceea ce înseamnă că se fac doar câteva incizii mici în abdomen, şi se îndepărtează o mare parte din stomac, lăsând în urmă un tub subţire, asemănător cu un „sleeve" (mânecă de cămaşă)”, explică dr. Bogdana Bănescu, medic primar chirurgie generală în cadrul Centrului de Excelenţă în Chirurgie Bariatrică şi Metabolică din Ponderas Academic Hospital.
„Sunt mai multe avantaje certe ale procedurii, dar cel mai important este că se păstrează traseul fiziologic al alimentelor, ceea ce facilitează digestia corectă. Acest fapt face ca probabilitatea unui deficit de nutrienţi să fie cel mai mic, iar o alimentaţie echilibrată să reducă la minim acest risc, în special la pacienţii care sunt urmăriţi anual din punct de vedere al deficitelor”, adaugă aceasta.
- Stomacul este redus la o cincime din volumul iniţial
În cadrul intervenţiei de „gastric sleeve”, are loc micşorarea stomacului, însă cât de mult se va modifica acesta? Operaţia reduce semnificativ volumul organului, ajungându-se la nu mai mult de o cincime din dimensiunea originală.
„Volumul stomacului se reduce la doar 15-25% din cel iniţial, dar funcţia sa de digestie şi absorbţie a alimentelor se păstrează”, punctează dr. Bogdana Bănescu. În acest fel „se obţine reducerea cantităţii de alimente ingerate şi se menţine absorbţia nutrienţilor la nivelul stomacului şi a întregului circuit digestiv, care nu este eliminat din traseul alimentelor”
- În primele luni de la operaţia de gastric sleeve, femeile şi bărbaţii reacţionează diferit. Bărbaţii vor slăbi mai repede
Deşi o intervenţie bariatrică de micşorare a stomacului va determina pierderea kilogramelor, în timp pacienţii ajungând la greutatea lor normală sau la o greutate apropiată de aceasta, dacă respectă toate indicaţiile terapeutice şi regimul alimentar, fiecare persoană reacţionează, totuşi, diferit, în funcţie de propriile caracteristici. De altfel, luându-se în considerare aspecte precum tipul şi concentraţia hormonilor, raportul dintre masa musculară şi ţesutul adipos, dar şi arderile metabolice, între femei şi bărbaţi au fost remarcate o serie de diferenţe în modul în care organismele lor răspund după „gastric sleeve”.
„În ambele situaţii va exista o importantă scădere în greutate, dar bărbaţii vor slăbi mai repede decât femeile, pentru că au mai multă masă musculară, iar hormonul principal masculin, testosteronul, stimulează procesele metabolice”, menţionează dr. Bogdana Bănescu.
„Totuşi, diferenţele sunt importante pentru statistică, în fapt decalajul este nesemnificativ. Bărbaţii slăbesc mai repede în primele 4-8 luni după bariatrie. Dar, ambele sexe pot ajunge la valoarea normală a greutăţii aproximativ în acelaşi interval de timp, pentru că ritmul pierderii în greutate oscilează la fiecare pacient. Este, însă, foarte important de înţeles că fiecare organism este unic, astfel că, deşi există un tipar al evoluţiei postoperatorii, pe care-l parcurg toţi pacienţii, există şi un răspuns personal pentru fiecare individ, indiferent de sex”, completează medicul.
- Vei ajunge la greutatea normală a corpului în 6 – 10 luni
Orice pacient care doreşte să apeleze, la recomandarea doctorului specialist, la o intervenţie bariatrică de tipul gastric sleeve trebuie să fie conştient că va slăbi treptat: deşi procesul de pierdere a kilogramelor este deosebit de eficient, comparativ cu alte tipuri de tratamente, acesta este unul de durată, putând fi necesare până la 12 luni pentru a atinge greutatea normală.
Este, însă, foarte important ca toate indicaţiile legate de stilul alimentar să fie respectate, cu această condiţie îndeplinită pacientul ajungând „la greutatea optimă, adică la IMC normal raportat la înălţime şi vârstă, în decurs de 6-8-10 luni de zile, în funcţie şi de greutate iniţială. În acest interval, evoluţia este monitorizată din punct de vedere a funcţiei gastrointestinale şi, prin analize de laborator, cu privire la nivelul de vitamine, minerale”, continuă dr. Bogdana Bănescu.
- Faptul că stomacul va reveni la dimensiunea iniţială după intervenţie este un mit
Mulţi pacienţi cred că, după operaţia de micşorare a stomacului, există posibilitatea revenirii organului la dimensiunea iniţială. „Este 100% mit!”, asigură medicul chirurg. „Intervenţia de gastric sleeve lasă un stomac cu o capacitate de circa 100 mililitri. În timp, pentru că vorbim de un organ muscular, acesta poate ajunge la un volum maxim de 200 mililitri, dar niciodată nu va avea volumul de 800 - 1000 mililitri pe care-l avea înainte de gastric sleeve.”
Există, însă, un risc, acela de recâştigare a kilogramelor, în cazul în care pacientul nu respectă indicaţiile alimentare. Deşi intervenţia elimină partea din stomac unde sunt celulele secretoare ale hormonilor care întreţin senzaţia de foame, care nu se mai regenerează, „organismul se adaptează, iar în timp senzaţia de foame poate să reapară, fără a avea intensitatea anterioară operaţiei”, detaliază dr. Bogdana Bănescu.
„Acumularea kilogramelor în plus este provocată doar de consumul alimentelor calorice. Pacientul cu gastric sleeve nu va putea mânca cantităţi mari de alimente la o masă, dar dacă va bea sucuri dulci acidulate sau neacidulate, freshuri, în loc de apă, va mânca alimente bogate în calorii care trec repede din stomac în intestin (îngheţată, ciocolată), dacă va ronţăi continuu nuci, alune, atunci aportul caloric va fi peste necesar şi se vor acumula kilograme”, completează aceasta.
(Articol susţinut de Regina Maria)
Articolul de mai sus este destinat exclusiv informării dumneavoastră personale. Dacă reprezentaţi o instituţie media sau o companie şi doriţi un acord pentru republicarea articolelor noastre, va rugăm să ne trimiteţi un mail pe adresa abonamente@news.ro.
