Analizele de sânge sunt esenţiale atât pentru a preveni bolile, cât şi pentru a le diagnostica atunci când ele s-au instalat. „Ar trebui ca odată pe an, poate chiar de ziua noastră, să ne facem cadou un set complet de analize.
Este cel mai bun cadou pe care ni-l putem face”, este de părere dr. Elena Malciolu, medic de laborator, Coordonatorul Laboratorului Central al MedLife, care subliniază importanţa efectuării regulate a analizelor de sânge şi explică ce informaţii valoroase pot oferi acestea.
Indicatorii inflamaţiei şi infecţiilor cronice
Analizele uzuale de sânge pe care oricare dintre noi ar trebui să le facă indiferent de vârstă pentru screening includ, printre altele, hemoleucograma completă (HLG) care evaluează numărul şi tipurile de celule sanguine (hematii, leucocite, trombocite) şi cu ajutorul căreia se pot detecta anemii, infecţii, inflamaţii, tulburări hematologice.
„Hemograma se recomandă la orice vârstă. În primele şase luni de viaţă copilul trăieşte din rezervele de fier de la mamă, dar poate începe să se dezvolte un deficit de fier şi acesta este primul pas în apariţia unei anemii feriprive. După vârsta de 6 luni – un an, copilul ar trebui să efectueze o hemogramă în scop de screening şi această analiză este valabilă până la cea mai înaintată vârstă. Hemograma face parte din analizele obligatorii în cadrul unui screening. Este una dintre cele mai frecvente analize şi oferă atât de multe informaţii încât nu cred că poate fi scăpată din vedere”, a explicat dr. Elena Malciolu.
Glicemia, screening pentru diabet şi prediabet
Pe lângă hemogramă, analizele din spectrul biochimic sunt cruciale pentru monitorizarea diverselor afecţiuni metabolice. Glicemia, de exemplu, este esenţială pentru depistarea diabetului, iar monitorizarea hemoglobinei glicozilate permite medicilor să evalueze evoluţia nivelului de zahăr din sânge pe parcursul a 120 de zile.
„Glicemia este importantă în depistarea diabetului zaharat, o afecţiune foarte frecvent întâlnită în cadrul populaţiei din ţara noastră, în parte din cauza obiceiurilor alimentare. Glicemia se efectuează pe nemâncate. Valoarea ei ne poate oferi nişte informaţii preţioase. Dacă se apropie de limita superioară, care la acest moment este 100 mg pe decilitru, deja ne gândim la o glicemie bazala modificată”, a spus medicul de laborator, care în astfel de situaţii recomandă şi determinarea hemoglobinei glicozilate.
În opinia dr. Malciolu, glicemia trebuie efectuată obligatoriu ca analiză de screening la orice vârstă.
Profilul lipidic şi funcţia hepatică – indicatori ai sănătăţii cardiovasculare şi hepatice
Patru elemente din profilul lipidic sunt cel mai frecvent solicitate: colesterol total, cu fracţiunile lui cele mai importante, LDL-colesterol, colesterolul rău, HDL-colesterol, aşa numitul colesterol bun, şi trigliceridele şi ele oferă informaţii despre riscul cardiovascular.
„Ne oferă informaţii foarte importante legate de cât de expuşi suntem să formăm plăci de aterom, să dezvoltăm boală ateromatoasă şi vasele noastre să fie obstruate de aceste plăci de aterom, să experimentăm evenimente cardiace sau cerebrovasculare acute”, a explicat dr. Malciolu.
Valoarea colesterolului trebuie să se regăsească într-un anumit interval recomandat de asociaţiile profesionale de cardiologie, care este sub 200 de mg pe dl, valoarea LDL colesterolului să fie sub 100 de mg pe dl, iar pentru anumite persoane care mai au şi alt factor de risc să fie spre 70 mg pe dl.
Aceste analize sunt recomandate la copii în general de peste 5-6 ani. „Dislipidemiile familiale, pe care le moştenim, nu sunt atât de frecvente şi în general sunt nişte analize recomandate de la o vârstă puţin mai mare, nu la copiii foarte mici. Este şi foarte greu să interpretezi rezultatele acestor teste la copii, pentru că ei nu pot avea minim 8 ore până la 12 ore de post alimentar”, a spus medicul de laborator.
Profilul hepatic cu analizele TGO, TGP, GGT, bilirubina totală şi fracţionată, fosfataza alcalină are rolul de-a detecta probleme hepatice sau biliare.
„Acestea ar fi analizele care ne arată că ficatul funcţionează sau ne pot da nişte indicaţii legate de o anumită stare de citoliză, deci distrugerea celulelor hepatice cu creşterea transaminazelor sau colestază, situaţie în care bila stagnează în canaliculele biliare şi atunci bilirubina creşte. O creştere a bilirubinei indirecte ar putea indica o anemie hemolitică cu distrugerea hematiilor şi creşterea acestei fracţiuni de bilirubină indirectă. Fostaza alcalină deopotrivă ne oferă informaţii legate de colestază, ca şi Gamma-GT-ul”, a sulbiniat dr. Elena Malciolu. Transaminazele sunt analize obligatoriu de făcut, inclusiv la copii.
Monitorizarea funcţiei renale şi a echilibrului hidroelectrolitic
Rinichii joacă un rol vital în filtrarea toxinelor din sânge. Creatinina şi acidul uric sunt analize relevante pentru identificarea insuficienţei renale sau a gutei. Funcţia renală poate fi verificată cu ajutorul analizelor – uree, creatinină, acid uric, astfel, măcar odată pe an, adulţii îşi pot evalua sănătatea rinichilor.
Electroliţii, precum calciul, magneziul, sodiul şi potasiul sunt esenţiali pentru echilibrul hidric şi funcţionarea sistemului nervos şi muscular. „Putem să le adăugăm ca analize obligatorii pe cele pentru determinarea electroliţilor: calciu, magneziu, sodiu, potasiu şi, dacă vorbim de copii, obligatoriu şi fierul, sideremia”, a semnalat medicul.
În cazul persoanelor care urmează tratamente antihipertensive, care au şi diuretice, aceşti electroliţi trebuie monitorizaţi. Cât despre feritină şi sideremie (evaluarea fierului în organism), acestea fac parte din screeningul pentru anemie feriprivă. „Putem să mai luăm în considerare şi feritina, o analiză care măsoară depozitele de fier. Coroborată cu fierul circulant, (sideremia) şi cu hemograma, ne oferă informaţii preţioase asupra existenţei unor anumite tipuri de anemii”, a precizat medicul.
Analize pentru a vedea starea hormonală
TSH şi FT4 sunt analize din sânge care evaluează funcţia tiroidiană şi care este bine să fie făcute pentru evaluarea tiroidei, mai ales dacă există simptome de hipotiroidie/ hipertiroidie. „Eventual şi T3-ul, pe lângă celelalte două, sunt analize obligatorii pentru a vedea funcţionarea glandei tiroide. În ţara noastră avem o patologie bogată a acestei glande şi atunci este foarte important să testăm aceşti parametri”, a spus dr. Malciolu.
În ceea ce priveşte profilul hormonal al femeii, aici lucrurile sunt interpretabile în funcţie de perioada de premenopauză sau postmenopauză, de perioada ciclului menstrual în care se efectuează aceste analize.
Screening pentru boli grave şi prevenţie
„Testele de sânge pot fi un instrument valoros pentru identificarea precoce a unor afecţiuni severe”, a subliniat dr. Malciolu. Testele pentru markerii tumorali, screening-ul pentru hepatite virale şi evaluarea hormonilor tiroidieni (TSH, FT4, FT3) sunt analize recomandate periodic, mai ales în cazul unor factori de risc.
Bărbaţii peste 45 de ani ar trebui să efectueze anual testul PSA pentru depistarea afecţiunilor prostatei, iar femeile trebuie să acorde o atenţie deosebită testelor ginecologice, cum ar fi testul Babeş-Papanicolau şi testarea HPV.
Pregătirea corectă pentru analize
Pentru rezultate concludente, pacienţii trebuie să respecte câteva reguli simple înainte de recoltarea probelor: „Analizele de sânge se fac pe nemâncate, după un post de minimum 8-12 ore. În cazul anumitor teste, cum ar fi PSA-ul, se recomandă evitarea efortului fizic intens sau a examinării prostatice cu 48 de ore înainte de recoltare”, a atras atenţia dr. Malciolu.
În privinţa recoltării sumarului de urină, se recomandă a fi prima urină de dimineaţa, iar pentru urocultură trebuie să fie jetul de la mijloc, după ce s-a făcut toaleta riguroasă a zonei genitale şi aceasta se recoltează în recipient steril.
Medicamentele nu se întrerup, chiar dacă se recoltează analize. E de dorit să fie luate după recoltarea de dimineaţă, dacă este posibil. În privinţa analizelor pentru determinări hormonale, există anumite analize hormonale care se recoltează în prima fază ciclului menstrual, în faza foliculară, în zilele 2-5, altele se recoltează la jumătatea ciclului, în zilele 10-14, iar cele care au importanţă pentru ultima fază a ciclului menstrual, cum este progesteronul, se recoltează în ziua 21 a ciclului menstrual. De asemenea, sunt analize care se recoltează la anumite ore, cum este cortizolul, între orele 8 şi 9 dimineaţa, şi ACTH-ul.
Un control de rutină poate salva vieţi
„Dacă analizele sunt efectuate în scop de screening şi pacientul este sănătos, acestea nu trebuie repetate mai des de o data la un an. Totuşi, dacă există modificări în rezultate, medicul poate recomanda monitorizarea periodică”, a precizat specialistul.
Un aspect important de reţinut este că valorile uşor modificate ale unor analize nu trebuie să alarmeze pacienţii. „Nu este indicat să ne autodiagnosticăm pe Google sau să ne speriem inutil. Medicul este cel care trebuie să interpreteze rezultatele, în funcţie de istoricul medical şi contextul fiecărui pacient”, a adăugat dr. Malciolu.
Există numeroase cazuri în care analizele efectuate la timp au fost salvatoare. „Am avut copii diagnosticaţi cu leucemie în faze incipiente datorită unor analize de sânge aparent banale. De asemenea, testele de hemoragii oculte din scaun au dus la depistarea timpurie a cancerului de colon la pacienţi asimptomatici”, a mărturisit medicul, care a ţinut să precizeze că rezultatele analizelor fals-negative sunt mai puţin probabile, pentru că metodele de diagnostic sau metodele de lucru din laboratorul pe care-l coordonează medicul sunt foarte performante, aparatele sunt validate, calibrate, cu controale interne zilnice, iar echipamentele şi reactivii sunt de bună calitate. Analizele de sânge nu sunt doar un simplu control de rutină, ci o metodă esenţială de prevenţie şi diagnostic precoce. Un simplu test de sânge poate face diferenţa dintre o viaţă sănătoasă şi o boală descoperită prea târziu.
***
Acest articol este susţinut de MedLife, cea mai mare reţea de servicii medicale private din România, şi îşi propune să fie o sursă de informare şi inspiraţie pentru o viaţă sănătoasă şi echilibrată.
Sănătatea reprezintă principala sursă de fericire a românilor. La MedLife, fericirea oamenilor ne bucură şi ne motivează să oferim soluţii medicale la cele mai înalte standarde.
Indiferent de specialitate, la MedLife găseşti oricând medici buni, a căror expertiză este completată de cele mai avansate tehnologii din domeniul medical şi o infrastructură modernă, asigurând o îngrijire personalizată fiecărui pacient.
Află mai multe detalii despre toate serviciile pe www.medlife.ro.
Articolul de mai sus este destinat exclusiv informării dumneavoastră personale. Dacă reprezentaţi o instituţie media sau o companie şi doriţi un acord pentru republicarea articolelor noastre, va rugăm să ne trimiteţi un mail pe adresa abonamente@news.ro.
